下部体幹の評価と治療 ~腰部屈
このDVDでは,症状局在性テスト,機能テストといった「評価」に重点を置き,腰部を屈曲したときに背側から下肢に症状が出現するケースを想定して,評価から治療手技までの流れを実技で解説します。時間・場所の都合でなかなかセミナー等に参加する機会がないという方や,基礎からもう一度しっかりと学びたいという方,治療手技にお悩みの方など,理学療法士の皆様に是非ご覧いただきたいDVDです。
実技・解説:
山内正雄PT
- 済生会西条病院 リハビリテーション科 室長
- (公社)愛媛県理学療法士学会 副会長・学術局長
- 世界徒手理学療法士連盟(IFOMPT)日本代表
「神経系・筋肉」及び「股関節」の評価・治療(52分)
最初に,評価と治療の概要を解説し,次に実際の評価と治療手技を行っていきます。まず,自動運動や他動運動で大まかな疼痛の部位を特定し,そこから問題のある関節やセグメントを特定します。ここでは,「神経系と下肢の背側筋群」及び「股関節」の評価・治療を解説します。
- 評価及び治療の概要
- 実際の評価の手順
- 自動運動・他動運動
- 股関節屈曲テスト
股関節屈曲テストで症状が和らいだ場合
- 神経系と下肢の背側筋群の鑑別
- 神経系とハムストリングスの誘発・緩和テスト
- 神経系の詳細な検査(座位)
- 神経系の詳細な検査(臥位)
- 神経系の治療
- ハムストリングスの治療
股関節屈曲テストで症状が増強した場合
- 股関節の問題かどうかを鑑別
- 股関節の誘発・緩和テスト
- 股関節の詳細な検査
- 股関節の治療(Distal Traction)
- 股関節の治療(Lateral Traction)
「仙腸関節」及び「腰椎」の評価・治療(70分)
股関節のみ屈曲することで疼痛に変化がない場合は,股関節より頭側で疼痛が生じていると考えられます。ここでは,「仙腸関節」及び「腰椎」の評価・治療を解説します。腰椎」は特に評価が難しいため,様々な検査を行い,慎重に鑑別をする必要があります。
股関節屈曲テストで症状が変わらない場合
- 仙腸関節の問題かどうかを鑑別
- 仙腸関節の誘発・緩和テスト
- 仙腸関節の詳細な検査
- 仙腸関節の治療
- 腰椎の問題かどうかを鑑別
- 腰椎の誘発・緩和テスト
- 腰椎の詳細な検査
- 脊柱起立筋群の筋スパズムの確認
- Joint-play及び屈曲・伸展の検査
- 脊柱起立筋群のストレッチ
- 問題のあるセグメントの特定
- 腰背部筋の治療
- 軟部組織のモビリゼーション
- 屈曲・伸展のモビリゼーション
- 軟部組織と関節のモビリゼーション
- 腰椎セグメントの治療
- 椎間板の牽引
- 椎間関節の牽引